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[7197] 抜歯の可能性  
りょうこ  07-07-28 17:04
初めまして。私は左下奥から2番目の治療途中です。根の治療が終わり、土台を作って仮歯を被せている状態です。他の歯を治療していますが、最近左下奥から2番目の歯茎に膿の袋が出来ました。Drはレントゲンを撮って、最後にやり直すと言ってますが、今日見てみたら、心なしか少し大きくなったような気がします。2〜3ミリ程の大きさです。このまま治療の時まで放っておいて大丈夫なのでしょうか。また、抜歯になったりする可能性はあるのでしょうか。
Dent先生はどう思われるか、分かる範囲で結構ですので、教えていただけますか?
[7205] Re: 抜歯の可能性
Dent mail  07-08-02 22:57
膿が自壊して常に口の中に出ている状態ですので、腫れ上がる、痛みが発現するといった可能性は低いと思います。現在治療されているのは反対側の歯でしょうか?その場合は、両側で痛み等が発現すると食事に差し支えることがありますので、正しい選択と言えるかもしれません。状態を診て両方同時に治療頂けますように。
[7208] Re: 抜歯の可能性
りょうこ  07-08-03 14:31
お返事ありがとうございます。今、治療しているのは反対側の歯です。多分、次あたりに型を取ると思います。仰る通り、左の歯は袋があるという違和感以外は痛み等の症状はないので、治療まで放っておいて問題がないことが分かれば、安心です。確認なんですが、抜歯になってしまう可能性は低いということで宜しいのでしょうか?主治医に聞くのが一番だとは思うのですが、最悪な結果の場合、動揺してしまいそうで、怖くて顔を見て聞けません。心の準備をしたくて・・・。レントゲンも無く、難しいかもしれませんが、お答え頂けるとありがたいです。お忙しいのに、何度もすみません。宜しくお願い致します。
[7209] Re: 抜歯の可能性
Dent mail  07-08-06 23:10
抜歯を検討される前に、検討されなければならない治療法が多数御座いますので、まだまだ心配されなくて良いと思います。
[7275] Re: 抜歯の可能性
ひかる  07-10-12 16:52
しつれいします。
C4でも残せるケースというのは、あるのでしょうか?
[7279] Re: 抜歯の可能性
Dent mail  07-10-15 08:50
C4とは、歯科医師が残すことは不可能と判断している状態です。十分な長さの根が残っていましたら、可能性0ではないと思いますが。
[7280] Re: 抜歯の可能性
ひかる  07-10-15 14:58
残根状態とC4というのは違う意味なんでしょうか?
[7282] Re: 抜歯の可能性
Dent mail  07-10-15 22:37
C4と言う病名は、抜歯の際と残根上義歯の場合にしか出てこないと思います。どちらもその歯を神経治療して冠を施すことが出来ない場合の治療選択肢です。ですので残す意思がある場合は残根と言い、残せない場合はC4と言う言葉を選んでいると思います。同じといえば同じなのですが、微妙にニュアンスが異なると私は思っております。
[7328] Re: 抜歯の可能性
ヤキイモ  07-11-12 17:14
抜歯の基準についてお聞きしたいのですが
医院によって先生の考えが違うと思うのですが
平田先生は、分かりやすく言えばどうなれば抜歯
やむなしとお考えですか?
[7333] Re: 抜歯の可能性
Dent mail  07-11-14 09:14
患者さんが諦められた場合は抜歯となります。
[7336] Re: 抜歯の可能性
ヤキイモ  07-11-14 15:13
お返事ありがとうございます
生物学的幅径というのが、関係するのでしょうか?
健康な歯槽骨に囲まれた根が、3ミリ以上あることが
のこせる基準というのを見たのですが、本当ですか?
[7340] Re: 抜歯の可能性
Dent mail  07-11-16 22:55
歯を残すことに何を期待するかで判断基準は異なります。骨の状態も判断基準となりますが、歯の状態、噛み合わせなど色々なことを検討する必要があります。
[7346] Re: 抜歯の可能性
ヤキイモ  07-11-18 16:22
お返事ありがとうございます。
色々な場合があるとおもうのですが、根だけの状態になった歯を残すのは、やはり困難な場合が多いですか?
[7350] Re: 抜歯の可能性
Dent mail  07-11-20 08:52
歯は一度抜き去り時間が経ってしまいますともとに戻す可能性が殆ど残っていません。残すことに価値を見いだされる場合は残されるのが賢明と存じます。残っている根の状態によりどこまで機能を回復できるかが決まって参ります。可能な範囲内で残されるに至っては、困難は生じ難いと思います。

[7329] 根管治療の薬剤  
プリン  07-11-13 23:18
はじめまして。
近所の歯科医院に前歯の根管治療に通っています。
先日、助手の方が不在で先生1人の治療中に薬剤をこぼしました。
こぼしたと言うよりピュッと飛んできた感じです。

口の中、舌は凄く苦く、額にもかかり持っていたタオルで自分で拭きました。
根管治療中でうがいができず、そのままだったのですが大丈夫だったのでしょうか?
劇薬が多いと知り、今になって不安になってきました。

少ない情報で申し訳ありませんが、どんな薬だと想像できますか?
[7334] Re: 根管治療の薬剤
Dent mail  07-11-14 09:17
根管治療に使われていて苦い味がするものは、食品添加物ににも使用されているものと思われます。口の中は湿っているので大丈夫と思われます。額は大丈夫でしたか?
[7335] Re: 根管治療の薬剤
プリン  07-11-14 10:13
ありがとうございます。

食品添加物と同じですか・・安心のようで少し心配です。
匂いは無かったのですが舌が痛いほどにがくて驚きました。
発がん性物質だとか調べれば調べるほど恐ろしい劇薬ばかりで、
後に何か影響が出るのかと・・。
今、こうして書き込みしているくらいですから大丈夫だとは思っていますが。

薬の付いた口や眉、額には少し湿疹のような感じになりましたが今は大丈夫です。
目を閉じていたことが不幸中の幸いでした。

[7266] ヘミセクション  
あすか  07-10-10 15:00
失礼します。
先生の所ではヘミセクションや、外科処置で歯茎を下げて土台
を建てたり、矯正装置などで引っ張り上げたりする方法は、
普段から行っておられるでしょうか?
[7270] Re: ヘミセクション
Dent mail  07-10-11 09:58
ヘミセクション、トゥースレングスニング、などは良く行われる治療ですので、結構多くの方がされていると思います。
[7327] Re: ヘミセクション
宮田  07-11-12 15:43
平田歯科さんでは、エクストルージョンという処置は
してますか?
[7332] Re: ヘミセクション
Dent mail  07-11-14 09:01
行っております。

[1531] 歯茎を切る治療について  
テラカド マリコ  04-06-04 19:59
左上の一番奥の歯(抜髄済み)が、噛むと痛み、治療に行きました。レントゲンをとり、見た所歯の根元に黒い物があり、膿がたまっている。との事でした。それと歯茎にうまっている部分の歯の内、外側面が虫歯になっているそうです。治療法は、虫歯に関しては歯茎を切って治療し、膿に関しては抜かなければならないかも知れないそうです。歯は残したいですし(まだ33歳です!)歯茎も減らしたくないです。最新の治療法で何か良い物はありませんか。
[1532] RE:歯茎を切る治療について
Dent mail  04-06-04 21:46
通常の神経治療をまずして頂かれ、経過が芳しくない場合は、再植ができると思います。歯茎は切除されるのではなく、歯茎を切り、押し下げてから、虫歯治療をされるのではないでしょうか。時間はかかりますが、歯冠挺出術も有効と思います。
[7306] Re: 歯茎を切る治療について
よし  07-10-27 16:00
おねがいします
歯の挺出というのは、残すうえで非常に有効だと耳にしたの
ですが、よくされますか?それと自由診療だということで、
費用が心配なのですが、やはりお高いですか?
[7313] Re: 歯茎を切る治療について
Dent mail  07-10-30 09:14
実際に拝見しておりませんおで、提出が最も有効な歯の保存方法であるかどうかは判りませんが、非常に簡単な治療法ですのでどなたでも行えると思います。費用は各医院で異なると思いますが、高価な治療ではないと思います。
[7324] Re: 歯茎を切る治療について
よし  07-11-06 18:26
お返事ありがとうございます
挺出はワイヤーをまげたり仮歯を作ったりと引き出すため
の装置を作るのに2時間近くかかるので、なかなかみなさん
されない。でも残根状態の小さい根でも結構長くもつので
10年もつと成功と言われるインプラントに見劣りしない
治療なので、積極的に医師にとりいれてほしいと書かれた
医院のサイトがありましたが、Dent先生はどう思われますか?
[7331] Re: 歯茎を切る治療について
Dent mail  07-11-14 08:54
一般論を展開されている記事と思われます。状態により最適な治療法が選択されるべきと私は思います。挺出は御考えになっているよりももっと簡単な処置です。残っている根の長さ、状態、噛み合わせ、などにより結果は異なります。

[7305] 抜歯後  
ako  07-10-25 20:18
4ヶ月前に親知らずを抜歯したのですが、未だに鈍痛、ひきつったような違和感が続いています。抜歯直後はかなり化膿し、何種類か抗生物質も服用しました。服用終了後も上記のような症状は続いていたのでDr.に訴えたのですが、傷口は表面上はきれいになっているし、レントゲンでも特に異常がないので原因がわからないと言われてしまいました。仕方がないので痛みのひどい時には鎮痛剤を使っていますが、あまり効きません。ずっとこのまま我慢していかなければならないのかと思うとつらいです。何か少しでも考えられる原因があれば教えていただけないでしょうか?よろしくお願いします。
[7312] Re: 抜歯後
Dent mail  07-10-30 09:04
残念ながら傷口の治癒が正しく進まずに、炎症を引き起こしていることが疑われます。傷口を再度開き、できているであろう不良な組織を掻き取る必要があるかもしれません。
[7314] Re: 抜歯後
ako  07-10-30 10:27
お返事ありがとうございます。
実は抜歯後2ヶ月目にも治癒不全で一度ソウハして不良な組織を掻き出しました。
抜歯時もソウハ時もその後2〜3週間は化膿して抗生物質を服用していました。
もう2度切開しているので再度ということにはかなり抵抗があり、
また化膿して同じような経過をたどるのではないかと不安です。
切開せずに内部の状態がわかる方法というのはないのでしょうか?

それから、痛みについては日によってまちまちで、
全く痛まない日もあれば、じっとしていられないくらいひどく痛む日もあります。
炎症性の痛みであれば、ずっと同じように痛むのではないだろうかと思われるのですが、
他に何か考えられることはありますでしょうか?
よろしくお願いいたします。
[7317] Re: 抜歯後
Dent mail  07-11-02 01:52
骨が炎症を起こしていると思います。痛みは炎症の症状の一つで、その表れ方は状態により変わります。抗生物質の服用は続けられた方が良いと思います。不完全な掻爬は痛みを生むだけです。MRIはおおげさですし。

[7283] 子供の前歯  
ゆう  07-10-15 23:41
先日、もうすぐ3歳になる子供がベッドから飛び降りて、前歯を強打しました。
かなりな出血で、あわてて近くの歯科医に連れて行きました。
前歯が1本、下に2ミリほど下がっていました。歯を元の位置に戻そうとしてくれましたが、戻りませんでした。2ミリほど下にずれている歯は、永久歯に生え変わるまでそのままと言われ、ショックです。もし、元の位置に戻すのだったら、再植するしかないと言われました。あと、レントゲンにははっきり写ってないですが、多分、上あごの骨は折れていますねと言われました。ずれた歯もぐらついています。初日の診察は、状態を見ただけで終わりました。
3日後、再度レントゲンを撮って状態を確認しました。
ずれている歯の根っこの周りは黒くなってきていて、抜けてきてますね、ぐらついてきてるし、と言われ、今週末にもう一度来てくださいと言われました。その時にまだぐらついていたら、固定するそうです。
もう1本の前歯も、レントゲンで見ると、斜め向いているような気がします。
診察してもらっただけで、まだ何も処置をしてもらっていません。

レントゲンで根っこの周りが黒く写っていて、抜けてしまわないものなのでしょうか?
折れた顎骨は、このまま何もすることなく放置しておいて大丈夫なのでしょうか?
2ミリほど下に飛び出した歯を、削ったりして隣の前歯と同じ位置にすることは出来ないのでしょうか?

長くなり申し訳ございません。よろしくお願いします。
[7284] Re: 子供の前歯
ゆう  07-10-16 01:38
上あごの骨折なども含めて、口腔外科などに行っってきちんと調べてもらった方が良いのでしょうか?
[7285] Re: 子供の前歯
Dent mail  07-10-16 08:32
両親は見た目や、歯が抜けることに意識が行ってしまいがちですが、一番考えなければいけないことはそのどちらでもありません。痛みの除去、問題無く摂食できること、顔・顎が正しく成長できること、大人の歯が正しく生えて来れること、を優先して考えてあげなければなりません。骨折の範囲等がわかりませんので確かなことは申せませんが、動いている歯や骨は早めに固定された方が良いと思うのですが。再植は???です。外科を得意とされる方がおられると思います。

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