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[7024] 根の治療で悩んでいます
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kokoa
07-01-19 14:34
はじめまして。私は9ヶ月前に前歯(差し歯）の歯茎が痛くなり大学病院でレントゲンを殺撮影した結果、うずら卵大の膿が発見され、根の治療をして、もし良くならなければ抜歯してブリッジにするという告知のもと根管治療に入りました。そこで約半年根の治療を受けましたが、あまり適切な治療経過の説明がなく、また医師の診察中の私語の態度に疑問をもち、他院で治療の事情を説明し転院しました。そこでの診断結果は、まず、抜歯するほど悪くないので私は抜歯しない方法で最終的に被せたい」とのことで治療を開始することになりました。しかし、9ヶ月ぶりにとったレントゲンにはまだ、膿である黒い影がはっきり写っていました。治療が始まり先生は根の尖端がばい菌感染しているからやっかいだといいました。また、治療中に仮歯がとれてしまい、先生が｢ようやくここまで悪いなりにも持たせてきたのに、口の中の唾液や細菌が入ってまた腫れてきてしまったら、それこそ抜歯になる」といわれて怒られてしまいました。先生は私をせめているのではないといいましたが、落ち込みました。そして先生が「これ以上仮歯がとれたりするリスクを考えれば、もう歯茎の痛みもないし、1ヶ月間防腐剤をいれてみてなんでもなかったら、土台たてて被せたほうがいい」と言いました。でも、まだ黒い影は残っているしかといってもうかれこれ1月で8ヶ月以上仮歯のままというのもよくないというのはわかっています。
先生に再度「もしまた差し歯入れたあとで歯茎が痛みだしたらどうすればいいのですか？」と質問しましたら、「そのときな膿をとる手術をすればいい」といわれました。
この手術は再発率が高いから、今するのではなく最終的に歯を入れてみて痛くなったら最終手段として行うとの言葉を頂きました。まだ、レントゲンに黒い影があって、防腐剤を入れて様子みてなんでもなければ土台を立てるという治療方法は少し不安があります。
今、現在歯茎や歯に痛みはないですが、疲れたときに鈍痛がします。この状態で差し歯を入れることに不安があります。是非アドバイスありましたらよろしくお願いいたします。
[7025] Re: 根の治療で悩んでいます
Dent
07-01-19 23:23
実際にレントゲンを拝見しておりませんので確かなことは申せませんが、うずら卵大の黒い影を通常の神経治療で完全に無くすことには無理を感じます。影が消えてくるとしても、根管を何かで充填されてから何年もたってのことと思います。また、影と歯の接続関係が判りませんので、割れ、ひび、根尖端の穴の大きさ、等不明です。しかし、確かな原因の判らない状態で冠を作製されるのはいささか乱暴と思います。せめて根管内の細菌の有無は調べられる必要があると思います。根の上部が余り残っていない状態なので仮歯が良く取れるのだとは思いますが、根管内に細菌が侵入するくだりは想像できますが、理解に苦しむ状態です。仮歯が取れても治療に影響を及ぼさない方法があると思うのですが。
[7018] 親知らず抜歯後
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さとみ
07-01-10 16:22
昨年の１１月に大学病院で左下の埋没した親知らずを抜歯いたしました。
２ヶ月経った今は、痛みもほとんどなく大穴が開いていたところもかなり盛り上がって
来ているのですが、手前の歯（７番）の歯茎が少しまだ腫れて（右側と比べると膨らんでるかなという程度ですが）。触っても感覚がほとんどありません。
これはどこか異常なのでしょうか？日常生活に特に支障はないですが、もう一度見てもらうべきでしょうか？
[7020] Re: 親知らず抜歯後
Dent
07-01-11 22:52
抜歯後の痛みが２ヶ月経った今も少し感じておられると言うことは、未だ炎症が残っている可能性があります。また、７番周囲の歯茎が腫れ、感覚がないと言う表現も気になります。出来れば早急に担当医にご連絡され、一度診査診断頂かれることをお薦めします。
[7008] 神経の治療
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みな
06-12-12 20:19
レントゲンで神経の治療が必要だと言われました。神経が自然に壊死した状態で、
石灰化しているそうです。現在痛みもなくレントゲンでも異常はありません。
先生はリスクはないと言いますが、石灰化した神経は硬くなって除去するのが
大変だと聞きます。治療した結果、痛みが出たり歯が悪くならないか心配しています。
先生がおっしゃるように、リスクはないのでしょうか？
やはり神経の治療はしたほうがいいのでしょうか？
[7009] Re: 神経の治療
Dent
06-12-13 00:31
神経を取る治療は保険診療が殆どです。保険診療とは、患者さんが訴えられる症状の病気を治療することです。但し、症状がないからと言って放置されるにしても、異常を知りながら放置（経過観察）されるのと知らずにされるのでは大きな違いがあると思います。まずは、神経を取った後にどのような処置をされるのか主治医のお話を最後まで聞かれてから再度考えられては如何でしょうか？
[7010] Re: 神経の治療
みな
06-12-13 11:46
回答ありがとうございました。
この歯は被せているクラウンと歯茎の間に隙間ができ虫歯になっているので、クラウンをやり直します。自費でクラウンを作るので、それならば神経の治療も一緒にしたほうがいいという事になりました。
もし先生が同じような神経の治療をするなら、どのようなリスクがあると思われますか？
特に支障がないのでこのままにしておくのと、ちゃんと神経の治療をしてもらうのと、どちらがいいのでしょうか？
[7012] Re: 神経の治療
Dent
06-12-15 00:29
冠を自費で作製される場合、責任問題が発生しますので神経治療をやり直すことが多いです。壊死している神経は簡単に取れることが多いです。書き込みから判断しますと、神経治療をされることをお薦めします。書き込みからはリスク判定難しいです。
[7013] Re: 神経の治療
みな
06-12-17 18:05
回答ありがとうございました。壊死して石灰化した神経の治療は大変では
ないかと心配していたので、安心しました。
＞冠を自費で作製される場合、責任問題が発生しますので
自費で治療した後に歯が痛くなったりした場合、再治療のクラウンは無料で
してもらう事ができるのでしょうか？
[7014] Re: 神経の治療
Dent
06-12-18 08:58
保証期間の提示は受けられましたでしょうか？事前に確認をお願い致します。通常１０年です。
[7015] Re: 神経の治療
みな
06-12-19 13:47
保障期間については説明は受けていません。初めて知りました。
今度、先生に確認してみます。
大変参考になりました。どうもありがとうございました。
[7006] 大きいクラウン
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さりな
06-12-11 11:19
はじめまして。先日、右下の奥歯にセラミックの被せ物をしました。
なんだかすごく大きい歯になってるんです。医師は『慣れます』と言うのですが
舌にあったって気になるしこれが刺激で将来舌癌になってしまうのでしょうか？
[7007] Re: 大きいクラウン
Dent
06-12-12 00:29
鋭い引っかかり等が御座いましたら心配されておられる危険性も否定できないと思います。通常は、最終修復物を作製される前に、仮歯等で患者さんの希望等の情報を確認されてから作製されると思うのですが。但し、この問題を解決されるには更なる歯の削除が必要と思われます。今年もあます所余り御座いません。早目に主治医とご相談されることをお薦めします。
[6998] 歯の色
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松山
06-12-05 14:16
先日、右下４番の治療で保険外の白い歯（３万５千円）を被せました。
被せたのは良いのですが、その歯だけ真っ白に浮いておりかえって目立ちます。
事前に歯の色の調整などありませんでした。普通はしてくれるものでしょうか？
セラミックの歯だと思うのですが、４年ほど持ちますと言われましたが
高いお金を支払ってこれだけしか持たないものでしょうか？
[7000] Re: 歯の色
Dent
06-12-05 23:46
相場から考えますと非常に安いです。セラミックではないかもしれません。材質の説明も、色合わせも、かたち合わせも、されなかったのでしょうか？他の歯を漂白されて色を合わせられるのが良いかもしれません。一度主治医にご相談されては如何でしょうか？
[7002] Re: 歯の色
松山
06-12-06 08:31
なんかショックです・・セラミックだと思っていましたが、実際医師からは材質や色の調整の話は全くありませんでした。保険外で白い歯ということでお願いしたのですが全く何の説明がないのはおかしいのでしょうか？セラミックじゃないとしたら何の材質が考えられますか？ちなみに治療が終了した後に、耐久年数は５年ほどと言われて『たった５年？』と正直驚いたのも事実です。とても不安になってきました。
[7003] Re: 歯の色
Dent
06-12-06 09:35
耐用年数が５年と言うのが良く判りません。これはセラミックであろうと無かろうと短いと思われます。一生持つと言う表現にも問題を感じますが。通常１０年は保証頂かれる必要があると思っております。真っ白で、歯茎との境目付近も黒っぽく見えていないのでしたら、金属の入っていないジャケット冠が予測されます。（この説明はありましたでしょうか？）材質は、セラミック、硬質レジン、ハイブリッド、ほか色々と考えられます。これらにも多くの種類があります。変色等の説明はありましたでしょうか？当院が外注に出す場合の修復物作製費用は、今回支払われた金額よりも高額です。通常製作費は総費用の３分の１程度です。４番目の歯は保険でも白い歯を入れることが可能だったかもしれません。
[7004] Re: 歯の色
06-12-06 13:30
医師からは本当に何も説明を受けていません。
私が『白い歯にしてもらいたい』と言っただけで、医師は何も説明してくれず
最終日に『耐久年数５年ぐらいかな』とポツリと言いました。
普通の歯科では考えられないでしょうか？考えると恐ろしいです・・・
[7005] Re: 歯の色
Dent
06-12-07 08:57
主治医にお尋ねいただくしか解決の方法はないと思われます。多分作り変えになるのではないでしょうか？
[6999] はずれかけの詰め物
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kite
06-12-05 17:36
他院にて、約１ヶ月前に右下の一番奥の歯を削り白色の詰め物を入れました。もちろん自費です。先日、舌で触ると違和感といいますか、詰め物が浮いているような感覚があり鏡で見て爪で触るとさらに浮きました。あわてて歯医者に行きましたがそこで言われたのは
私の歯磨きの仕方に問題があると言われました。歯磨きは特に変わらず普通にやっていたので納得がいきません。無償でやり直すと言われましたが同じ医師にやってもらうのが少し不安になってきました。
爪で触って詰め物が外れそうになる・・・これは医師の腕の問題ですか？
[7001] Re: はずれかけの詰め物
Dent
06-12-05 23:59
実際に拝見しておりませんので、歯と修復物間にギャップがあるのか、セメントが溶けたのか、修復物の一部が欠けたのか、歯が欠けたのか、不明です。歯磨きの影響は考え難いですが、これも実際に拝見しておりませんので、なんとも申せません。主治医に歯磨き指導をお願いされては如何でしょうか。それと自費で治療される場合は、事前に良く保障等に付いてもお尋ねください。
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kokoa 
07-01-19 14:34
