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46: 子供の前歯
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[7266] ヘミセクション
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あすか
07-10-10 15:00
失礼します。
先生の所ではヘミセクションや、外科処置で歯茎を下げて土台
を建てたり、矯正装置などで引っ張り上げたりする方法は、
普段から行っておられるでしょうか？
[7270] Re: ヘミセクション
Dent
07-10-11 09:58
ヘミセクション、トゥースレングスニング、などは良く行われる治療ですので、結構多くの方がされていると思います。
[7327] Re: ヘミセクション
宮田
07-11-12 15:43
平田歯科さんでは、エクストルージョンという処置は
してますか？
[7332] Re: ヘミセクション
Dent
07-11-14 09:01
行っております。
[1531] 歯茎を切る治療について
▲
テラカド マリコ
04-06-04 19:59
左上の一番奥の歯（抜髄済み）が、噛むと痛み、治療に行きました。レントゲンをとり、見た所歯の根元に黒い物があり、膿がたまっている。との事でした。それと歯茎にうまっている部分の歯の内、外側面が虫歯になっているそうです。治療法は、虫歯に関しては歯茎を切って治療し、膿に関しては抜かなければならないかも知れないそうです。歯は残したいですし（まだ33歳です！）歯茎も減らしたくないです。最新の治療法で何か良い物はありませんか。
[1532] RE:歯茎を切る治療について
Dent
04-06-04 21:46
通常の神経治療をまずして頂かれ、経過が芳しくない場合は、再植ができると思います。歯茎は切除されるのではなく、歯茎を切り、押し下げてから、虫歯治療をされるのではないでしょうか。時間はかかりますが、歯冠挺出術も有効と思います。
[7306] Re: 歯茎を切る治療について
よし
07-10-27 16:00
おねがいします
歯の挺出というのは、残すうえで非常に有効だと耳にしたの
ですが、よくされますか？それと自由診療だということで、
費用が心配なのですが、やはりお高いですか？
[7313] Re: 歯茎を切る治療について
Dent
07-10-30 09:14
実際に拝見しておりませんおで、提出が最も有効な歯の保存方法であるかどうかは判りませんが、非常に簡単な治療法ですのでどなたでも行えると思います。費用は各医院で異なると思いますが、高価な治療ではないと思います。
[7324] Re: 歯茎を切る治療について
よし
07-11-06 18:26
お返事ありがとうございます
挺出はワイヤーをまげたり仮歯を作ったりと引き出すため
の装置を作るのに2時間近くかかるので、なかなかみなさん
されない。でも残根状態の小さい根でも結構長くもつので
10年もつと成功と言われるインプラントに見劣りしない
治療なので、積極的に医師にとりいれてほしいと書かれた
医院のサイトがありましたが、Dent先生はどう思われますか？
[7331] Re: 歯茎を切る治療について
Dent
07-11-14 08:54
一般論を展開されている記事と思われます。状態により最適な治療法が選択されるべきと私は思います。挺出は御考えになっているよりももっと簡単な処置です。残っている根の長さ、状態、噛み合わせ、などにより結果は異なります。
[7305] 抜歯後
▲
ako
07-10-25 20:18
４ヶ月前に親知らずを抜歯したのですが、未だに鈍痛、ひきつったような違和感が続いています。抜歯直後はかなり化膿し、何種類か抗生物質も服用しました。服用終了後も上記のような症状は続いていたのでＤｒ．に訴えたのですが、傷口は表面上はきれいになっているし、レントゲンでも特に異常がないので原因がわからないと言われてしまいました。仕方がないので痛みのひどい時には鎮痛剤を使っていますが、あまり効きません。ずっとこのまま我慢していかなければならないのかと思うとつらいです。何か少しでも考えられる原因があれば教えていただけないでしょうか？よろしくお願いします。
[7312] Re: 抜歯後
Dent
07-10-30 09:04
残念ながら傷口の治癒が正しく進まずに、炎症を引き起こしていることが疑われます。傷口を再度開き、できているであろう不良な組織を掻き取る必要があるかもしれません。
[7314] Re: 抜歯後
ako
07-10-30 10:27
お返事ありがとうございます。
実は抜歯後２ヶ月目にも治癒不全で一度ソウハして不良な組織を掻き出しました。
抜歯時もソウハ時もその後２〜３週間は化膿して抗生物質を服用していました。
もう２度切開しているので再度ということにはかなり抵抗があり、
また化膿して同じような経過をたどるのではないかと不安です。
切開せずに内部の状態がわかる方法というのはないのでしょうか？
それから、痛みについては日によってまちまちで、
全く痛まない日もあれば、じっとしていられないくらいひどく痛む日もあります。
炎症性の痛みであれば、ずっと同じように痛むのではないだろうかと思われるのですが、
他に何か考えられることはありますでしょうか？
よろしくお願いいたします。
[7317] Re: 抜歯後
Dent
07-11-02 01:52
骨が炎症を起こしていると思います。痛みは炎症の症状の一つで、その表れ方は状態により変わります。抗生物質の服用は続けられた方が良いと思います。不完全な掻爬は痛みを生むだけです。MRIはおおげさですし。
[7283] 子供の前歯
▲
ゆう
07-10-15 23:41
先日、もうすぐ３歳になる子供がベッドから飛び降りて、前歯を強打しました。
かなりな出血で、あわてて近くの歯科医に連れて行きました。
前歯が１本、下に２ミリほど下がっていました。歯を元の位置に戻そうとしてくれましたが、戻りませんでした。２ミリほど下にずれている歯は、永久歯に生え変わるまでそのままと言われ、ショックです。もし、元の位置に戻すのだったら、再植するしかないと言われました。あと、レントゲンにははっきり写ってないですが、多分、上あごの骨は折れていますねと言われました。ずれた歯もぐらついています。初日の診察は、状態を見ただけで終わりました。
３日後、再度レントゲンを撮って状態を確認しました。
ずれている歯の根っこの周りは黒くなってきていて、抜けてきてますね、ぐらついてきてるし、と言われ、今週末にもう一度来てくださいと言われました。その時にまだぐらついていたら、固定するそうです。
もう１本の前歯も、レントゲンで見ると、斜め向いているような気がします。
診察してもらっただけで、まだ何も処置をしてもらっていません。
レントゲンで根っこの周りが黒く写っていて、抜けてしまわないものなのでしょうか？
折れた顎骨は、このまま何もすることなく放置しておいて大丈夫なのでしょうか？
２ミリほど下に飛び出した歯を、削ったりして隣の前歯と同じ位置にすることは出来ないのでしょうか？
長くなり申し訳ございません。よろしくお願いします。
[7284] Re: 子供の前歯
ゆう
07-10-16 01:38
上あごの骨折なども含めて、口腔外科などに行っってきちんと調べてもらった方が良いのでしょうか？
[7285] Re: 子供の前歯
Dent
07-10-16 08:32
両親は見た目や、歯が抜けることに意識が行ってしまいがちですが、一番考えなければいけないことはそのどちらでもありません。痛みの除去、問題無く摂食できること、顔・顎が正しく成長できること、大人の歯が正しく生えて来れること、を優先して考えてあげなければなりません。骨折の範囲等がわかりませんので確かなことは申せませんが、動いている歯や骨は早めに固定された方が良いと思うのですが。再植は？？？です。外科を得意とされる方がおられると思います。
[7267] 再植について
▲
うめ
07-10-11 00:21
小臼歯の歯の根が割れていると診断されました。治療方法の選択ですが、技歯かグラグラするまで放置と言われました。歯の割れ方にもよると思いますが先生の医院では再植されますか？再植している歯科医院はすくないのでしようか？治療は保険でできますか？痛みもないので放置を考えていましたが、骨が吸収され技歯後インプラントがやりにくくなると知り悩んでいます。（15年前に神経治療済です）宜しくお願いします。
[7271] Re: 再植について
Dent
07-10-11 10:05
便宜抜去再植手術は、残念ながら保険の適応範囲外で自費での治療となります。経過が長いので便宜抜去ができるかどうかが問題となると思います。炎症のある部分を放置されますと何らかの細菌を常に飲み込まれている状態が続いているとお考え下さい。割れている場合は、再植だけではなく、割れた歯を修復する（元に戻す）技術が必要となります。
[7276] Re: 再植について
うめ
07-10-13 14:22
ありがとうございました。だいたい治療費はどのくらいかかりますか？
[7278] Re: 再植について
Dent
07-10-15 08:47
よく似た治療である移植が保険で２０００点ほどですので、その１０割負担となると２０，０００円ほどでしょうか。因みに顕微鏡を使用した保険外の外科を伴う奥歯の治療費は、関東で３０万円ほどです。
[7256] 審美治療と根管治療について
▲
心
07-10-05 16:06
お世話になります。奥歯に白い歯を被せたいのですが、私の場合歯ぎりし癖があるらしく歯がすり減る傾向がある様です。こう言うタイプの人間は、硬いメタルボンドより軟らか目のハイブリッドが向いているとアドバイスされました。先生の考えをお聞かせ願えたらと思います。
それともう一つ質問です。根管治療についてですが、保険外での治療があると聞きました。完治率も高いとか…。平田歯科様ではそう言う治療もされておられるのでしょうか。 お忙しいとは思いますがよろしくお願い致します。
[7259] Re: 審美治療と根管治療について
Dent
07-10-06 09:08
噛み合わせだけでなく反対側の材料（天然、金属、陶器、など）など色々考慮される必要があると思います。ハイブリッドを使用するのも一つの方法です。顕微鏡等を使用した根管治療行っております。
[7263] Re: 審美治療と根管治療について
心
07-10-09 16:26
お忙しい中回答ありがとうございます。すぐにお礼が言えず申し訳ありませんでした。
今回質問のハイブリッドやメタルボンドの料金、それと根管治療の費用なのですが、治療によって違うと思うのですが、大まかでよろしいので大体どの位かかるかお聞かせ願えたら有り難いのですが。
[7268] Re: 審美治療と根管治療について
Dent
07-10-11 08:50
公の掲示板ですので、相場でお答えさせて頂きます。ハイブリッドもメタルボンドも１０万円前後、オールセラミックは１５万円前後とお考え下さい。材料により価格が変わるわけではありません。技術により価格が変わる、簡単に言えば、商品の販売ではなく治療ですので、保険診療かそうでないかで価格が変わるとお考え下さい。保険外の根管治療費は、前歯１０万円前後、根の数が増えるごとに１根管ごとに５万円アップが多いです。外科を伴う場合はそれにプラス５万円前後です。
[7274] Re: 審美治療と根管治療について
心
07-10-12 15:57
回答ありがとうございます。 お世話になる前に予約入れさせて頂きますので、その際はよろしくお願い致します。
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